ヨガ・ピラティス

骨盤底筋トレーニングとはやり方・回数・効果の目安と注意点

骨盤底筋トレーニングとは|やり方・回数・効果の目安と注意点

骨盤底筋トレーニングは、骨盤の底を支える筋肉を意識して締める運動です。尿もれ対策などで知られる基本のやり方、回数と期間の目安、間違えやすいポイント、受診の目安を女性向けに整理します。

公的機関・公式資料などの一次情報と照合して作成しています。このサイトについて

骨盤底筋トレーニングとは

骨盤底筋は、骨盤の底でハンモックのように広がり、膀胱・子宮・直腸などを下から支える筋肉の集まりです。妊娠・出産、加齢、運動不足、慢性的な便秘やいきみなどで弱まりやすいとされ、くしゃみや運動時の尿もれ(腹圧性尿失禁)との関わりがよく知られています。

骨盤底筋トレーニングは、この筋肉を意識して「締める・緩める」を繰り返す運動です。道具はいらず、立つ・座る・寝るなど姿勢も選びません。ヨガやピラティスでも、呼吸と合わせて骨盤底を使う動きが取り入れられています。

基本の仕組みと感覚のつかみ方

骨盤底筋は自分で見えない筋肉なので、最初はどこを動かすのかをつかむことが最大の課題です。参考にした病院の解説では、初心者の3割以上が違う筋肉を使っているとされています。

感覚をつかむ代表的な方法は次のとおりです。

  • 排尿の途中で、いったん尿を止めるイメージで締める(確認のためだけに行い、普段の排尿中に習慣にしない)。
  • おならが出るのをこらえるように、肛門まわりを軽く締める。
  • 入浴中などに、膣まわりの筋肉がきゅっと上に引き上げられる感覚を確かめる。

目安は、お腹・お尻・太ももに力が入らず、肛門と膣まわりだけが締まる感覚です。力むと逆効果になるとの説明もあります。

具体例(回数と期間の目安)

病院や施設によって推奨は少しずつ異なります。ここでは、確認できた2つの解説を並べます。

項目 名古屋第一病院の例 東京女子医大 足立医療センターの例
1回の収縮 最大の力で6〜8秒 10秒ほど
休憩 6秒 30秒ほど
反復 8〜12回で1セット 速いテンポの締め緩めも併用
頻度 1日3セット 1日5セット以上に分けて
効果の目安 約4週間で現れ、約3か月で最大 2〜3か月の継続が必要

計算例として、1回を締め7秒+休憩6秒=13秒とすると、10回で約130秒(約2分10秒)です。これを1日3セットなら合計約6分半。朝・昼・夜に分ければ、負担なく続けられる量です。

骨盤底筋トレーニングの実践ステップ

  1. 仰向けで膝を立て、足を腰幅に開く(慣れたら座位・立位へ)。
  2. 息をゆっくり吐きながら、肛門と膣まわりを軽く引き上げるように締める。
  3. 数秒キープする。お腹や太ももに力が入っていないか確認する。
  4. 息を吐ききったら力をふっと抜き、数秒休む。
  5. 呼吸は止めない。吸うときに緩めると、リズムが作りやすくなります。
  6. 慣れてきたら、座っているとき、電車で立っているとき、家事の合間などに取り入れる。
  7. カレンダーやアプリに記録して、3か月を一区切りにする(記録の方法は運動記録の付け方も参照)。

骨盤底筋トレーニングの注意点

  • 痛みやしびれ、出血、強い違和感があるときは中止し、婦人科・泌尿器科などの医療機関へ相談してください。
  • 尿もれが重い場合は、トレーニングだけでの改善が難しいことがあるとされています。数か月続けても変わらない、日常生活に支障がある、という場合は専門医へ。
  • 妊娠中・産後は、体の状態により適した方法が異なります。産後の再開は産後の運動再開も参考にしつつ、医師や助産師の指示を優先してください。
  • 効果には個人差があります。「必ず治る」「何週間で確実に変わる」とは言えません。

骨盤底筋トレーニングでよくあるミス

  • お腹・お尻・太ももに力が入り、骨盤底筋が使えていない。
  • 息を止めて、いきんでしまう。いきみは骨盤底に負担をかける方向に働きます。
  • 排尿中に毎回止める練習をしてしまう(習慣にするのは勧められないとされ、確認目的にとどめる)。
  • 1〜2週間で効果が出ないとやめてしまう。
  • 強く締めるほど良いと考え、休憩を取らない。

骨盤底筋トレーニングのチェックリスト

  • 力を入れる場所が、肛門・膣まわりだけだと確認できたか。
  • 呼吸を止めずに行えているか。
  • 1日の回数と時間を、無理のない形で決めたか。
  • 3か月続けて、変化を見直す日を決めたか。
  • 痛み・出血・症状の悪化があれば受診する、と決めているか。

骨盤底筋トレーニングのFAQ(よくある質問)

Q. どの姿勢が一番よいですか?
A. 最初は感覚をつかみやすい仰向けがおすすめです。慣れたら座位や立位でも行えます。姿勢は自由とする病院の解説もあります。

Q. 男性も効果がありますか?
A. 骨盤底筋は男性にもあります。ただし、この記事は女性向けの内容です。症状がある場合は医療機関で相談してください。

Q. ヨガやピラティスでも鍛えられますか?
A. 呼吸と合わせて骨盤底を意識するレッスンがあります。基礎の違いはヨガとピラティスの違いで整理しています。ただし、骨盤底筋だけを意識して使えているかは、自分で確認が必要です。

Q. 下腹を鍛える運動との関係は?
A. 腹横筋などの体幹の筋肉とは連動しやすい一方、役割は別です。体幹の運動は下腹の鍛え方を参照してください。

筆者の見解(骨盤底筋トレーニング)

骨盤底筋トレーニングは、地味で成果が見えにくいぶん、「正しい場所を使えているか」と「続けられる量にするか」が成否を分けると考えます。最初の数週間は回数を増やすより、感覚をつかむことを優先したほうがよいというのが私見です。数か月続けても気になる症状が残るときは、一人で抱えず、医療機関に相談するのが近道だと思います。

骨盤底筋トレーニングの関連項目

出典(一次情報)

本記事は医療・健康に関する一般的な情報提供を目的としており、診断・治療の代わりにはなりません。持病のある方、妊娠中・産後の方、体調がすぐれない方は、運動や食事の変更前に必ず医師にご相談ください。痛み・めまいなどを感じたときは中止してください。